Операции на груди

июля 30, 2012 | Автор: Sokrat | Рубрика: Медицинское обслуживание

Операции на груди

Операции на груди можно подразделить на 3 основные группы:

1. Аугментационные методы, основанные на увеличении «объема груди с помощью трансплантатов. Наиболее целесообразно использование собственных тканей пациента. Из этих методов первое место занимает метод пластики близкорасположенных тканей, а при односторонних изменениях применяется ткань (лоскут) другой, обычно гипертрофированной груди. Другой возможностью является использование свободного липодермального аутотрансплантата, взятого с «седалищной области или на животе. Результаты непосредственно после операции очень хорошие, но через некоторое время трансплантат частично рассасывается, причем трудно заранее оценить степень уменьшения его объема.

Некоторые доктора предлагают имплантацию протеза из консервированной жировой человеческой ткани , предварительно обработанной и замороженной. Обработка улучшает переносимость ее реакции. Однако наиболее удобными являются протезы из искусственных материалов. К ним предъявляются большие требования — они не должны обладать химическим и физическим раздражающим действием, не вызывать никаких реакций, т. е. быть индифферентными, хорошо переносить стерилизацию, сохранять свои физическим свойства во время пребывания в человеческом организме и, наконец, хорошо имитировать замещаемую ткань. При операции производится дугообразный разрез кожи под грудью информируется необходимая полость между молочной железой и фасцией1 большой грудной мышцы, на которой устанавливается протез.

Разрез кожи на груди мужчины

2. Редукционные методы — применяются для уменьшения объема гипертрофированной груди. Новая величина и форма достигаются с помощью резекции тканей и перемещения железы на ее нормальное место. Операционный разрез и последующий рубец имеют форму якоря. Существует много детально разработанных методов, но наибольшее распространение в последнее десятилетие получил метод,предложенный Strombeck.

3. Коррекционные и реконструктивные методы.

Реконструктивные операции делают при отсутствии груди. Применяются методы трансплантации кожи и других тканей из близлежащих и отдаленных, областей тела.

При коррекционных операциях устраняются деформации и дефекты нормально развитой груди, находящейся на должном месте. С этой же целью производится устранение дополнительных молочных желез, сосков или околососковых ореолов. К этим операциям относится коррекция запавшего соска. Согласно мнению Bash [Peskova, 1968], этот дефект является результатом недоразвития мышечных волокон соска. Показания к коррекции связаны с эстетическими соображениями, затруднениями кормления и частыми воспалениями молочной железы. Хороший и устойчивый результат дают операции по методу, предложенному Skoog [Peskova, 1968].

Гинекомастия.

Эти состояния увеличения объема груди наблюдаются у девочек и мужчин. Клинически различаются 3 типа: увеличение» только молочной железы при мужском типе телосложения, увеличение объема молочной железы и жировой ткани вокруг нее и значительное развитие жировой ткани с минимальным увеличением железы. В этих случаях очень желательна консультация эндокринолога на предмет исключения эндокринных заболеваний. Увеличение груди у мужчин в связи с заболеваниями молочной железы или новообразованиями не является объектом косметической хирургии. Хирургическое лечение гинекомастии заключается в удалении молочной железы и прилежащей жировой ткани. Для этого наиболее часто делается разрез по латеральному краю околососкового ореола, который, по мнению Webster, может быть расширен вбок клиновидным разрезом [Burian, 1967].

При этих операциях могут возникать различные осложнения. Недостаточно точное и нерациональное планирование операции может привести к неблагоприятным результатам и асимметрии. Чужеродные ткани и синтетические протезы могут быть отторгнуты. Нарушения вызывать некрозы ткани молочной железы, соска и кожи по краям, разреза.

Статья принадлежит каталогу статей www.articleliga.com


Смотрите также:

Автор: Sokrat

Используя метод диалектических споров, Сократ пытался восстановить через свою философию авторитет знания, поколебленный софистами.

Количество статей, опубликованных автором: 145.

Оставить комментарий

Перед отправкой формы:

Подписка на комментарии через RSS

Дополнительные статьи из рубрики "Медицинское обслуживание"